金日光教授：【永不忘当年钱老劝导我们“用当代科学传承《黄帝内经》医理和建立《中药本草》科学药理标准”的教导】• 五十三

         （1）问题的起因

   最近好几个针灸群在议论美国"干针"盛行之事，不少针灸师坚决反对美国盛行"干针"，弱化中医传统针灸的作法。不少针灸群友问我对此有什么看法？我说我也同大家一样，持反对美国某些医疗系统的变相的作法。但是，我的看法不大可能全面，所以我先向DeepSeek（DS）请教一下。DS说了下列情况：美国针灸的普及确实存在部分从业者简化操作、仅针对阿是穴（痛点）治疗的现象，这种“干针”（Dry Needling）疗法与中医传统理论的结合度较低，引发了关于是否否定中医学说的争议，具体表现在以下三方面：

     一、美国针灸的现状与阿是穴的应用背景

1. **阿是穴的定位与西方医学的融合**  

   阿是穴（即“以痛为腧”）是中医传统概念，指通过按压痛点确定治疗部位。然而，美国部分从业者将这一概念简化为“哪儿痛扎哪儿”，结合解剖学中的“激痛点”（Trigger Point）理论，形成“干针”疗法。这种疗法虽源于中医，但剥离了经络、气血等理论框架，更依赖西医的肌肉解剖知识。  

     2. **美国针灸的本土化趋势**  

   - **市场需求驱动简化**：美国医疗费用高昂，针灸因其低成本、低风险成为替代疗法。部分从业者为迎合保险覆盖和快速疗效需求，选择简化操作。  

   - **从业者背景多样化**：美国约40%的针灸师为白人，许多仅接受短期培训，缺乏中医系统性教育，更倾向于采用西医化的“干针”技术。

     二、争议核心：是否否定中医学说？

1. **支持简化操作的观点**  

   - **疗效导向**：部分患者更关注疼痛缓解效果，而非理论体系。例如，美军采用针灸治疗士兵的慢性疼痛，因其无药物副作用且见效快。  

   - **西医化适应**：美国立法要求针灸师需通过西医解剖学考试，导致部分从业者弱化中医理论，转而强调生物医学依据。

2. **传统中医界的担忧**  

   - **理论体系被割裂**：中医强调整体观（如“气”的调和），而仅针对痛点的治疗可能忽视病因的复杂性，例如脏腑失调或经络阻滞。  

   - **行业标准混乱**：物理治疗师通过20小时培训即可使用“干针”，而传统针灸师需完成3000小时以上学习，两者竞争加剧了行业乱象，甚至引发医疗事故（如肺穿孔）。

     三、应对策略：平衡本土化与传统理论的完整性

1. **强化教育与专业认证**  

   - 推动美国针灸教育回归中医核心理论，如经络学说和辨证施治。例如，加州要求针灸师完成4000小时课程并取得博士学位，可作为范本推广。  

   - 建立统一的行业标准，限制非专业从业者使用“干针”，明确其属于针灸范畴，需系统学习中医理论。

2. **科研与立法双轨并进**  

   - **加强中医机理研究**：通过美国国家补充替代医学研究中心（NCCIH）等机构，支持针灸的循证医学研究，例如证明经络理论与镇痛效果的关联。  

   - **推动立法保护**：借鉴新泽西州和俄勒冈州的经验，禁止物理治疗师在未系统学习中医的情况下使用“干针”，并通过联邦医保覆盖传统针灸，提升其主流地位。

3. **公众教育与文化传播**  

   - 通过中医传承基地（如纽约的全球第八个基地）推广中医整体观，强调“治未病”和个性化调理。  

   - 利用名人效应（如硅谷科技领袖乔布斯推崇针灸）和媒体报道，展示中医理论的科学性与文化深度。

4. **行业协作与国际交流**  

   - 组织全球中医学术会议，邀请中国国医大师赴美讲学，提升从业者的理论水平。  

   - 联合美国中医协会（如全美中医药学会）对抗“干针”乱象，维护针灸的学术纯粹    

  （2）DS评论干针的反作用：

     美国“干针”（Dry Needling）与《黄帝内经》所奠定的传统针灸学说存在显著差异，其对《内经》针灸理论的“反作用”主要体现在以下几个方面：

     一、理论体系的割裂与“废医存针”风险

1. **去中医化倾向**  

   干针的核心理念基于解剖学中的激痛点（Trigger Points），强调局部肌肉松解，完全摒弃了《内经》中“经络”“气血”“阴阳”等理论框架。这种操作方式将针灸简化为单纯的物理刺激，割裂了其与中医整体观、脏腑辨证的内在联系，形成“废医存针”的局面。  

   《内经》强调“六经为川，肠胃为海”，认为经络是气血运行的通道，与脏腑功能相互依存，针灸需通过调节经络平衡来实现整体治疗。而干针仅关注局部疼痛，忽略了对全身气血和脏腑功能的整体调控，这与《内经》的核心理念背道而驰。

2. **对经络理论的弱化**  

   《内经》中的经络理论是针灸学的基石，如《灵枢·经脉》详细论述了十二经脉的循行与病候，强调“气至而有效”的得气原则。而干针操作者多未接受系统的经络理论教育，仅依赖解剖定位，导致传统经络辨证被边缘化，削弱了针灸理论的完整性和深度。

      二、法律与行业竞争的冲击

1. **执业权争夺与行业分化**  

   美国多数州规定只有持照针灸师可合法开展针刺治疗，但理疗师通过“干针”名义规避法律限制，仅需数十小时培训即可操作，与传统针灸师需3年以上系统教育的门槛形成鲜明对比。这种法律漏洞导致针灸市场被分流，威胁传统针灸行业的生存空间，同时也可能因操作不当引发医疗事故（如气胸），损害针灸的整体声誉。

2. **学术话语权的争夺**  

   干针的支持者试图将其包装为“现代整合医学”，甚至宣称其优于传统针灸，这种去语境化的推广方式可能误导公众，使针灸沦为单纯的“疼痛管理工具”，而非《内经》所倡导的“调和阴阳”的医学体系。例如，《内经》治疗腰痛需辨明所属经络并循经取穴，而干针仅针对局部激痛点，缺乏辨证逻辑。

     三、对传统针灸教育与科研的挑战

1. **教育体系的简化倾向**  

   《内经》要求针灸师需掌握“治神”“候气”“辨虚实”等综合技能，强调“知脏腑血气之诊”的全面医学素养。而干针培训课程仅教授解剖定位和操作技巧，忽视中医理论教育，可能导致新一代从业者对《内经》经典的陌生化，进而影响针灸理论的传承。

2. **科研方向的偏离**  

   干针的流行促使部分研究聚焦于解剖学机制（如肌筋膜链理论），而忽视《内经》中“经络感传”“气血运行”等传统理论的现代验证。例如，《内经》提出的“六经为川”与肠道菌群、神经内分泌系统的关联已被现代研究部分证实，但干针的简化模式难以推动此类跨学科探索。

     四、传统针灸界的应对与反思

1. **法律与行业联合反击**  

   美国针灸界通过诉讼、公众教育等途径，强调干针本质属于针灸范畴，需遵循传统医学规范。例如，北卡罗来纳州法院判决禁止理疗师使用干针，维护了针灸的法定地位。

2. **理论创新与国际化融合**  

   部分学者主张将干针纳入针灸体系，但需以《内经》理论为基础进行改良。例如，将激痛点与阿是穴结合，在局部治疗中融入经络辨证，既保留传统特色，又吸收现代解剖成果。此外，加强针灸科研（如经络的生物学基础研究）可为传统理论提供现代支撑，抵御“去中医化”趋势。

           DS  总结

美国的“干针”现象对《内经》针灸学说构成多维度的冲击，既威胁其理论完整性，也引发行业与法律争议。然而，这一挑战也促使传统\针灸界重新审视自身优势（如整体观、辨证论治），并通过法律维权、理论创新及科研深化来维护其核心价值。未来需在坚持《内经》理论根基的同时，探索与现代医学的对话路径，避免针灸沦为“无源之水”。以上是DS对美国"干针"的看法，

  （3）钱老对国内一些忽视经络学说的看法及克服的想法

   我觉得上面DS讲的很好，特别强调了美国”干针"疗法，想力图去除中医传统经络学说，建立以阿是穴（痛点）为主体的西医解剖学的所谓新的<干针学说>。钱老说国内针灸界也有类似的想法。那么怎么办呢？我很早网上说过，钱老在世時，他同我们理工男/女专门议论过为何有阿是穴位的问题。他根据经络低电阻，外加的示踪离子流动，经络传音及李光华的五腧穴电位和十二正经脏腑5+11阴阳分布有直接联系等事实，他认为经络里流动的主体为5+11，这是d电子具有的电磁能量的向量流体，所以一些穴位流动向量，同其他向量一样，在某些非穴位上，有可能出现不同电磁信号向量相加的现象，当年钱老用图解的方式说到若干定向经络电磁信号，在某个点上交叉，信号被加大，以至呈现极度的痛感。钱老说，这就是形成<阿是穴>痛点的根本原因，而其背后就有带病的若干穴位。所以当阿是穴受到针刺時，也可以把痛点电磁信号破坏掉，于是临阵痛感也就消关了。但钱老进一步说，这样从表面上看没事，可是原始痛源穴位不一定治好了，他说，有必要进一步考虑引起痛因的有病穴位再补补针刺。

      当年钱老早就说过，国内有些针灸師以为针扎阿是穴就行了，他说这是极大的误解，这种人就不是真正的针灸師了。现在看來美国干针師，就犯了当年钱老说的国内阿是穴针刺師一样的毛病了，都觉得经络学说没有用了。

（4）钱老说根本的问题更在于对经络本质的理解

   一，钱老急切地想知道穴位里有无5+11？

     钱老说为什么一些针灸師出现只扎阿是穴就行的想法呢？根本的问题是不懂经络的实体。所以，当年钱老说最重要的是要把朝鲜金风汉教授看到穴位上有Mg，Zn等（因不能重复发现，自尽）继续弄清，要在十二正经的原穴上真正看到5+11。他说，既然《内经》说<汗者，为精＞，想办法从十二个原穴里查看有没有十二脏腑里的5+11？自从那以后，我到处求人解决这个问题，钱老离世了，过了好多年，才见到资深发明家钟伟东先生，请他解决了这个问题。他经过上百次实验，终于解决了从十二正经的每一个原穴上检测5+11的问题，並向世界公示了检测结果，于是受到日韩朝等国的重视，国内余靖副部长，李振吉秘书长，曹洪欣院长，孙永章会长，金世明会长，曹东義会长，方厉远院长等领导们的关注。但是相当多的中医界上层，一听经络里有5+11的金属离子，d电子等，就当作西学<还元论>，不敢认为是《内经》里水谷精微的阴阳精实体。

  二，钟伟东/王女士/孙女士的十二正经原穴5+11的结果告诉什么？

 当年，钟伟东先生再请两位女士，检测三人的十二正经原穴的5+11元素含量，详细的结果登在<科技部科技文摘报2016年12月23日>里。总合出來可以看出下列两点：

    1/，每一个脏腑里有5+11，相应的原穴里也有5+11，可见两者之间有一脉相承之意，经络即是由脏腑的细胞串出来延伸到四肢，头部及全身的间质带通道，既能导电，传音，传光的流体传道，又以通天气能治病。

    2/，三人的健康状态都不一样，其中健康状态最好的王女士的十二个原穴里阴阳精分布的总合参数K平方xr1/r2和对应的十二个正常脏腑的K平方×r1/r2值之间相当接近的有7个；

心包（53.5）<→大棱（59.3）

心（38.7）   <→神门（38.2）

大肠（19.5）<→阳溪（19.3）

脾（33.5）  <→ 太白（31.4）

膀胱（28）  <→京骨（27.6）

胆（29.45）<→丘墟（31.0）

  胃（21）    <→冲阳（22.3）

其他的略为差点，如

  肺（22）<太润（32.2）

小肠（22）<腕骨（31.7）

三焦（29）<阳池（34.7）

肝（59.3）>太冲（40.9）

肾（49.5）>太溪（19.5）

由上可以想到经络实际上是脏腑向四肢和头部派岀的细胞串联的间质帶，是由5+11及含有一点营养水的通、道，而在5+11中含有d轨道电子的12个阴阳精离子，是通过其正八面体上下金字塔，聚焦宇宙双势能及发射定向电磁能，对人体的生命演化过程提供催化，激活动力能，从这个意义上，经络系统是《黄帝内经》里固有的生命动力系统，西学界想用<干针>，力图灭视这个系统的客观存在，是永远办不到的！

常州《黄帝内经》当代科学解读馆

主持人：金日光

2025年5月29日